Badanie PET/MR całego ciała 68-letniego pacjenta cierpiącego na raka prostaty, z licznymi przerzutami do węzłów chłonnych i kości, ukazuje wszystkie zmiany chorobowe w organizmie
Obrazy kliniczne
Porównanie skanów PET/MR i PET/TK pacjenta
Zapewnienie dokładniejszej lokalizacji zmian chorobowych: jak wynika z badania TK (Rys. A) po lewej stronie tkanki miękkie w pobliżu obustronnych tętnic biodrowych cechują się nierównomierną gęstością. Kość krzyżowa wykazuje nieco większą gęstość po lewej stronie. W badaniu PET/TK (Rys. B) widoczny jest zmienny wychwyt radioaktywności. W badaniu MR (Rys. C) po stronie prawej, na obrazie DWI (zależnym od dyfuzji) b1000 (Rys. E) tkanek miękkich w okolicy obustronnych tętnic biodrowych i lewej strony kości krzyżowej widoczne są zmiany chorobowe o wysokim sygnale. Rys. D i Rys. F to połączenie obrazów odpowiednio PET oraz rezonansu T2-zależnego z DWI; widać, że zwiększona ekspresja PSMA pozwala na dokładniejszą lokalizację zmiany.
Badanie PET/MR całego ciała 67-letniego pacjenta z rakiem prostaty z licznymi przerzutami do węzłów chłonnych i kości
Porównanie skanów PET/MR i PET/TK pacjenta
Nieprawidłowy sygnał pochodzący z gruczołu krokowego pacjenta jest widoczny w lewej strefie obwodowej. Na obrazie PET/MR T2-zależnym (Rys. C) widać guzki o niskim sygnale. Rys. D i E to odpowiadające sobie obrazy PET i połączony PET/MR – obydwa uwidaczniają wyższą ekspresję PSMA oraz pozwalają na dokładniejsze pozycjonowanie. Rys. F (b1500 DWI) ukazuje wysoki sygnał, obraz ADC (rzeczywistego współczynnika dyfuzji) (Rys. G) również ukazuje wysoki sygnał, a połączony obraz PET/b1500 DWI (Rys. H) ukazuje wyższy wychwyt radioaktywności. Ponadto sygnał pochodzący z lewego spojenia łonowego pacjenta jest nieprawidłowy, świadcząc o ogniskowej zmianie kostnej. Obraz DWI wykazuje wysoki sygnał, obraz ADC niski, a ekspresja PSMA wzrasta. Natomiast badanie PET/TK (Rys. B) wykazuje jedynie podwyższoną ekspresję PSMA we wskazanym powyżej obszarze zmiany, bez zauważalnych zmian gęstości.